78-letni mężczyzna z bólem w klatce piersiowej i tachykardią

11/01/2018

Studia przypadków

Fot. iStock

 

20‑01‑2017
22:40
Oddział Chirurgii
78‑letni mężczyzna

PRZYCZYNA WEZWANIA
• duszność
• ból w klatce piersiowej
• tachykardia 150/min

S: duszność, tachykardia, ból w klatce piersiowej
B: leczony z powodu POChP, choroby niedokrwiennej serca, 3. doba po zabiegu usunięcia
pęcherzyka żółciowego
A: SpO2 90%; CTK 110/60 mmHg; HR 154/min, T 37,8°C. tachypnoe 32/min.
R: wezwanie ZSR, podanie 100% O2, przekazanie do OIT.
Badanie przedmiotowe: wysiłek oddechowy, w POCT PaO2 58 mmHg, PaCO2
24 mmHg, pH 7,48. ECHO: cechy przeciążenia prawej komory. Tn ujemne.
TK: zatorowość płucna. Postępowanie: przekazano do OIT, heparyna, noradrenalina, NIV.

Interpretacja:
wezwanie ZSR zgodne z kryteriami. ZSR rozpoznaje zatorowość płucną pośredniego
ryzyka, przekazuje do OIT po przeprowadzeniu diagnostyki obrazowej i laboratoryjnej.
W OIT stabilizacja oddechowa (NIV) i krążeniowe (NA), leczenie przyczynowe
(heparyna).

Udostępnij na:


Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany.

Pozostałe artykuły

Filmy edukacyjne

Jakie problemy mogą się pojawić w komunikacji między ZWR a…

07/10/2019

0 komentarzy

Artykuły i publikacje

Wdrażanie zespołów wczesnego reagowania w Polsce

03/10/2019

0 komentarzy

Prezentacje

ZWR w Zamościu – prezentacja dr. Tomasza Kraczkowskiego

17/09/2019

0 komentarzy

Zapytaj eksperta

Masz jakieś dodatkowe pytania? Wypełnij formularz kontaktowy i dowiedz sie więcej.

Wypełnij formularz